O que verificar para icterícia e hepatite
A hepatite icterícia é uma doença hepática comum, caracterizada principalmente por icterícia da pele, membranas mucosas e esclera. As causas são diversas, incluindo hepatite viral, doença hepática alcoólica, lesão hepática induzida por medicamentos, etc. Para confirmar o diagnóstico e planejar um tratamento, os médicos geralmente recomendam uma série de exames. Este artigo apresentará em detalhes os itens comuns do exame para hepatite icterícia e seu significado clínico.
1. Itens de exame comuns para icterícia e hepatite
| Verifique a categoria | Projetos específicos | significado clínico |
|---|---|---|
| exame de sangue | Função hepática (ALT, AST, TBIL, DBIL, ALP, GGT) | Avalie a extensão do dano hepático e da colestase |
| Exame virológico | Anticorpo contra hepatite A (HAV-IgM), hepatite B dois e meio, anticorpo contra hepatite C (HCV-Ab), etc. | Determine se é hepatite viral e o tipo específico |
| Exame de imagem | Ultrassonografia abdominal B, tomografia computadorizada ou ressonância magnética | Observe a morfologia do fígado e a dilatação do ducto biliar ou lesões que ocupam espaço |
| Outros testes | Rotina sanguínea, função de coagulação, anticorpos autoimunes | Auxiliar na determinação da causa (como hepatite autoimune) e risco de complicações |
2. Interpretação detalhada dos itens de inspeção
1. Teste de função hepática
Os testes de função hepática são os itens principais para a hepatite icterícia e incluem principalmente:
2. Exame virológico
A hepatite viral é uma causa comum de icterícia e requer testes direcionados:
| Tipo de vírus | Método de detecção | Significado positivo |
|---|---|---|
| Hepatite A | Anticorpo HAV-IgM | Indica infecção aguda por hepatite A |
| Hepatite B | HBsAg, HBeAg, HBV-DNA | Determinar o status da infecção por hepatite B e a replicação viral |
| Hepatite C | HCV-Ab, HCV-RNA | Confirmação de hepatite C e atividade viral |
3. Exame de imagem
Os exames de imagem podem demonstrar visualmente anormalidades estruturais do fígado e do sistema biliar:
3. Outros assuntos que necessitam de atenção
1. É necessário jejum de 8 a 12 horas antes do exame e evitar consumo de álcool e exercícios extenuantes.
2. Se houver suspeita de medicamentos ou hepatite tóxica, deve ser fornecido um histórico detalhado da medicação.
3. Quando ocorre icterícia em mulheres grávidas, a colestase intra-hepática da gravidez também deve ser descartada.
Resumo
O exame da hepatite icterícia requer um julgamento abrangente baseado no histórico médico, sinais físicos e resultados laboratoriais. A identificação precoce da causa é crucial para o prognóstico. Os pacientes devem cooperar ativamente com seus médicos para realizar os exames relevantes e seguir as recomendações de tratamento subsequentes.
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